입에서 냄새가 나요.
스케일링이 필요할까요?

냄새를 덮기보다, 원인을 살펴야 해요

치아 표면에 붙는 치태는 세균이 모여 형성하는 생물막입니다. 이것이 무기질과 결합해 단단해진 침착물이 치석이에요. 치태와 관련된 염증은 잇몸을 붉게 만들거나 출혈·입냄새를 동반할 수 있습니다. 치석이 붙어 있는 표면은 치태가 머물기 쉬운 환경이 됩니다. [1,2]

그래서 입냄새가 지속될 때는 향이 나는 제품으로 가리는 것보다, 구강질환이 있는지 확인하는 것이 중요합니다. [1]

치은염과 치주염, 무엇이 다를까요?

스케일링만으로 이미 손실된 치아 지지 조직이 모두 돌아오는 것은 아닙니다. 치아마다 손상 정도가 다르므로, 보존 가능성과 추가 치료 필요성을 각각 판단해야 합니다. [2]

치석이 적어 보여도 검사가 필요한 이유

치아의 겉면을 보는 검사와 잇몸 아래를 평가하는 검사는 역할이 다릅니다. 치주 탐침 검사는 잇몸과 치아 사이의 상태를, 치과 방사선검사는 치근과 주변 뼈를 평가하는 데 사용합니다. 두 검사는 서로 보완적입니다. [2]

AAHA 지침은 마취하 치과 평가에서 전체 구강의 치과 방사선검사를 권고합니다. 눈에 보이는 치석만 제거하면 숨은 병변이나 치료가 필요한 치아를 놓칠 수 있기 때문입니다. 검사 결과와 치료 범위는 보호자에게 설명하고 상의하는 과정이 필요합니다. [2]

‘스케일링’이라는 말 안에는 무엇이 들어갈까요?

1. 구강 평가와 치료 계획치아·잇몸 상태를 기록하고, 검사 결과를 바탕으로 필요한 치료를 정합니다.
2. 치은연상·치은연하 세정잇몸 위뿐 아니라 잇몸 아래의 치태와 치석을 제거합니다.
3. 연마와 세척연마는 세정 뒤 치아 표면의 미세한 거칠어짐을 줄이기 위한 과정입니다.
4. 추가 치료 판단과 관리 안내상태에 따라 치주치료 등이 필요하며, 이후 가정 관리 계획을 안내합니다.

일반적인 진료 구성에 대한 설명입니다. 실제 검사·치료 범위는 아이의 상태를 확인한 뒤 상담합니다. [2]

가만히 있게 하는 것 이상의 의미가 있어요

정밀한 구강검사와 치과 방사선 촬영, 잇몸 아래 처치를 위해서는 움직임과 통증을 관리해야 합니다. 전신마취와 기관삽관은 정밀한 처치와 기도 보호를 위한 과정이에요. 깨어 있는 상태에서 겉의 치석만 긁어내는 방식으로 같은 진료를 대신할 수는 없습니다. [3]

마취 전에는 병력과 현재 건강 상태를 평가하고 환자에게 맞는 계획을 세웁니다. 마취 중에는 호흡·순환·체온 등을 관찰하며, 회복 과정도 관리해야 해요. 마취에는 위험이 있으므로 ‘무조건 안전하다’는 설명보다 우리 아이의 위험과 이를 어떻게 관리하는지를 확인하는 것이 중요합니다. [3]

이런 변화도 함께 알려주세요

지속되는 입냄새, 붉거나 피가 나는 잇몸, 잇몸이 내려가 보이는 변화는 진료 때 알려주세요. 치아가 흔들리거나 입안에 낫지 않는 상처·부기가 있다면 진료를 미루지 않는 것이 좋습니다. 입냄새를 치석 탓으로만 단정하지 않고 다른 구강 문제도 함께 살펴야 합니다. [1]

입이 아픈 아이에게 억지로 입을 벌리거나 집에서 치석을 긁어내려고 하지는 마세요.